岐黄薪火 第19期 | 孟令占：中西合璧，齐力抗癌

孟令占

中西医结合主任医师，硕士生导师，博士后指导老师，国家中医重点专科学术带头人。从事肿瘤临床、科研、教学30余年，师承国医大师郭子光及北京肿瘤名家郁仁存、朴炳奎，擅长恶性肿瘤的中西医结合防治。兼任：中国中医药促进会肿瘤专业委员会副主任委员；世界中联络病专业委员会理事；世界中医药学会联合会肿瘤外治法专业委员会常务理事；中国肿瘤微创治疗技术创新战略联盟中西医结合微创专业委员会常委；中华中医药学会肿瘤创新联盟副主席；中国民族医药学会肿瘤分会副会长；重庆市中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员；《世界中西医结合》《现代医学》杂志编委等。完成多项临床肿瘤药物研究，负责完成临床科研课题5项。

学术思想

岐黄薪火

孟令占主任医师长期从事肿瘤临床，从西医到中西医结合，努力寻求更有效的方法。在肿瘤中医药临床治疗中，希望从更高高度认识肿瘤。曾有幸参加重庆市首批中医药高级人才学习，通过读经典、做临床、跟名师、搞科研，提升能力，特别是对肿瘤的理解，跟师于国医大师郭子光，北京肿瘤名家郁仁存、朴炳奎，老师的学术观点深刻影响并指导自己继续探索，深入思考肿瘤，从经典、文献、肿瘤专家及肿瘤基础研究深入认识肿瘤，努力在临床中探索。对肿瘤的认识更进一步：肿瘤是正气不足，导致痰浊、瘀血、瘤毒等邪气胶结于体内形成的肿块。它不是简单的代谢产物的淤积，肿瘤是有生命的新生体，病程是两个生命体之间较量过程。治疗应坚持以下几个方面。

扶正祛邪贯始终

扶正祛邪是肿瘤治疗大原则，扶助全身的气、血、阴、阳；祛邪是祛除局部的痰、瘀、毒， 不断扶正，适时祛邪，扶正是中医药的特长，辩证是基础；祛邪以局部治疗并结合现代肿瘤治疗手段，中医辨证-全身；微观辨证-局部（肿瘤、细胞及信号通路），全身治疗和局部治疗相统一，在临床治疗中侧重顾护 “阳气”，对于局部的肿瘤（痰、瘀、毒胶结物），根据肿瘤局部辨证选择不同方法进行治疗，在用药上要长期、平稳、多药并用，必要时需配合放化疗。中医治疗肿瘤并不存在什么的特效药（方），重要的是在合适的时间进行合适的治疗。

平衡脏腑重脾肾

在肿瘤治疗中要注意阴阳的平衡、五脏的协调，特别是重视先天之本-肾和后天之本-脾，用药要平和，维持平衡是治疗疾病的基础，特别是肿瘤的治疗，肿瘤患者老年人居多，多伴有多种慢性病，肿瘤的手术、放化疗及靶向免疫治疗均可造成失衡，治疗过程中尽量维持阴阳的平衡及五脏的协调，如有失衡应尽快恢复其平衡，中药在此有显著作用。

经络畅通防复发

中医络病理论：络息成积是恶性肿瘤发生机制，由于人体气血亏虚，外界邪气乘虚而入，瘀毒停留于脏腑经络，并导致更为细小的络脉不通，是发生在肿瘤发生、肿瘤转移基础与前提。在肿瘤治疗过程中注意通络可提高疗效，在肿瘤康复中减少肿瘤复发及转移，通络方法有辛温通络、辛润通络、辛香通络、虫蚁通络等，结合患者辨证应用。

确保主动治未病

治未病是中医治疗的主要内容，在多种疾病中特别是疗效差的疾病尤为受重视，也是祖国医学在疾病预防中的具体体现，在恶性肿瘤中包括：1.未病先防。通过四季养生、调情志、阴平阳密使机体保持无病状态；2.欲病防作。主要指治疗癌前病变，癌前病变是可以通过治疗逆转的，通过改变不良生活方式及生活环境就可有效防止肿瘤发生；3.既病防变。肿瘤已经发生应及时治疗，防止肿瘤发展并按五行传变，内外表里传变规律及早预防，通过临床观察掌握肿瘤发展转移规律及肿瘤特点，明确传变脏腑针对性预防；4.病后防复。肿瘤高强度的治疗后，正气亏虚但余毒未尽，临床以扶正为主，并根据余邪的多少给与适当祛邪，坚持长期治疗，根据正邪的情况，调整侧重。

肿瘤处方用药特点

以复法大方为主，肿瘤是复杂病机应多药应用、相互协同，应用时间要足够长，处方相对稳定，注重局部肿瘤的变化，现代肿瘤治疗发展快疗效较前显著提高，在中医治疗肿瘤时不能拒绝现代治疗，中西医各有所长，有机结合方能取得最佳疗效。

人才培养

岐黄薪火

孟令占主任医师兼任贵州中医药大学硕士研究生导师，培养硕士研究生5名，其中2人已毕业工作，博士后2名，规培学生7名。

重庆市中医院肿瘤科简介

岐黄薪火

重庆市中医院肿瘤科是集临床、科研和教学于一体的综合性国家级重点专科，也是常见实体肿瘤和血液肿瘤诊疗的特色科室。临床主要以肺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、鼻咽癌及血液肿瘤等优势病种的中西医结合诊疗、晚期肿瘤支持和人文关怀、肿瘤放化疗相关并发症中医防治为主要业务发展方向，已优化形成各中医优势病种诊疗规范及临床路径，于临床推广使用。

专科秉承“科学规范，传承创新”的发展理念，拥有ELEKTA synergy容积调强直线加速器、PHILIPS大孔径模拟CT机、体外微波深部热疗仪、毫米波免疫治疗仪等大型诊疗设备，坚持以中医药为主，联合调强适形放射治疗、化疗、分子靶向治疗、肿瘤微创介入治疗、放射性粒子植入治疗、体外微波深部热疗、免疫治疗等肿瘤综合治疗手段，突出规范化诊疗与个体化实施并重，临床疗效显著，在业界具有一定的影响和辐射力。

科室设有耳穴压丸、中药穴位敷贴、低频脉冲、普通针刺等方式治疗顽固性呃逆，对于恶性肿瘤放化疗后所出现的顽固性呃逆，中医中药方式避免了患者对口服药物的抗拒，且毒副作用少，经济负担较轻，疗效确切。

门诊地址:南桥寺院部A幢门诊3楼

住院地址:南桥寺院部C幢12层-16层

肿瘤科一病区(C幢12层):023-67734029

肿瘤科二病区(C幢13层):023-67955352

肿瘤科综合病区(C幢14层):023-67733894

肿瘤科三病区(C幢15层):023-67733873

肿瘤科四病区(C幢16层):023-67733417

肿瘤科放疗中心(C幢负2层):023-67075630

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编辑：王瑞娜

校对：鲍   佳

责编：陈   英 

审核：徐衍笛 史文俊 庄文革